ल्युपस, ज्याला सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस असेही म्हणतात, हा एक तीव्र स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो त्वचा, सांधे, मूत्रपिंड, हृदय, फुफ्फुसे आणि मेंदू यासह शरीराच्या विविध भागांवर परिणाम करू शकतो. त्याच्या वैविध्यपूर्ण आणि अनेकदा चढ-उतार लक्षणांमुळे, ल्युपसचे निदान करणे आव्हानात्मक असू शकते. एखाद्या व्यक्तीमध्ये ल्युपसच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी वैद्यकीय व्यावसायिक लक्षणे, शारीरिक तपासणी आणि प्रयोगशाळा चाचण्यांच्या संयोजनावर अवलंबून असतात.
ल्युपसची लक्षणे
बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, ल्युपसमध्ये अनेक लक्षणे दिसतात, ज्यामुळे निदान कठीण होऊ शकते. काही सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सांधेदुखी आणि जडपणा
- अत्यंत थकवा
- चेहऱ्यावर फुलपाखराच्या आकाराचे पुरळ
- ताप
- छाती दुखणे
- प्रकाशसंवेदनशीलता
- रायनॉडची घटना
- तोंडाचे व्रण
- प्रोटीन्युरिया
- न्यूरोलॉजिकल लक्षणे
या लक्षणांव्यतिरिक्त, ल्युपस देखील विविध अवयवांमध्ये जळजळ होऊ शकते, ज्यामुळे अधिक जटिल क्लिनिकल चित्र होते.
ल्युपस साठी निदान निकष
अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी (ACR) ने ल्युपसच्या वर्गीकरणासाठी 11 निकष स्थापित केले आहेत. यामध्ये मलार रॅश, डिस्कॉइड रॅश, फोटोसेन्सिटिव्हिटी, ओरल अल्सर, नॉनरोसिव्ह आर्थरायटिस, सेरोसायटिस, रेनल डिसऑर्डर, न्यूरोलॉजिक डिसऑर्डर, हेमॅटोलॉजिक डिसऑर्डर, इम्यूनोलॉजिक डिसऑर्डर आणि अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीज यांचा समावेश होतो. सर्वसाधारणपणे, एखाद्या व्यक्तीला ल्युपस असल्याचे वर्गीकृत करण्यासाठी यापैकी किमान 4 निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
शारीरिक चाचणी
शारीरिक तपासणी दरम्यान, एक आरोग्य सेवा प्रदाता त्वचेवर पुरळ उठणे, तोंडावर व्रण येणे, सांधे कोमलता आणि सुजलेल्या लिम्फ नोड्स यासारख्या ल्युपसची चिन्हे शोधतो. ते हृदय, फुफ्फुस आणि मूत्रपिंड यांच्या कार्याचे देखील मूल्यांकन करतील, कारण ल्युपस या अवयवांवर देखील परिणाम करू शकतो.
ल्युपससाठी प्रयोगशाळा चाचण्या
ल्युपसचे निदान करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचा वापर केला जाऊ शकतो, यासह:
- अँटीन्यूक्लियर अँटीबॉडी (एएनए) चाचणी: ही रक्त चाचणी अँटीन्यूक्लियर अँटीबॉडीजची उपस्थिती शोधते, जी सामान्यतः ल्युपस असलेल्या व्यक्तींमध्ये आढळते.
- कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC): सीबीसी रक्तातील असामान्यता शोधू शकते जी ल्युपस असलेल्या लोकांमध्ये होऊ शकते, जसे की ॲनिमिया किंवा कमी प्लेटलेट संख्या.
- मूत्रविश्लेषण: मूत्र विश्लेषण मूत्रात रक्त, प्रथिने किंवा सेल्युलर कास्टची उपस्थिती शोधू शकते, जे ल्युपसमध्ये मूत्रपिंडाचा सहभाग दर्शवू शकते.
- ऑटोअँटीबॉडी चाचण्या: या चाचण्या सामान्यतः ल्युपसशी संबंधित विशिष्ट ऑटोअँटीबॉडीज शोधू शकतात, जसे की अँटी-डीएसडीएनए आणि अँटी-एसएम प्रतिपिंडे.
- पूरक पातळी: पूरक पातळीचे मोजमाप रोगाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यात आणि त्याच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यास मदत करू शकते.
- इम्यूनोलॉजिकल चाचण्या: या चाचण्या वेगवेगळ्या अँटीबॉडीज आणि पूरक प्रथिनांच्या पातळीचे मूल्यांकन करतात, रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या क्रियाकलापांबद्दल अतिरिक्त माहिती प्रदान करतात.
- बायोप्सी: काही प्रकरणांमध्ये, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि अवयवांचे नुकसान किती प्रमाणात झाले याचे मूल्यांकन करण्यासाठी त्वचा, मूत्रपिंड किंवा इतर प्रभावित अवयवांची बायोप्सी केली जाऊ शकते.
इतर चाचण्या
निदानातील आव्हाने
ल्युपसचे निदान करणे त्याच्या परिवर्तनीय आणि अनेकदा विशिष्ट नसलेल्या लक्षणांमुळे आव्हानात्मक असू शकते. याव्यतिरिक्त, हा रोग इतर परिस्थितींची नक्कल करू शकतो, ज्यामुळे चुकीचे निदान होऊ शकते किंवा निदानास विलंब होतो. हेल्थकेअर प्रदात्यांनी संपूर्ण क्लिनिकल चित्राचा विचार करणे आणि ल्युपसच्या उपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी चाचण्यांचे संयोजन वापरणे आवश्यक आहे.
निष्कर्ष
ल्युपसचे निदान करण्यासाठी रुग्णाची लक्षणे, शारीरिक तपासणीचे निष्कर्ष आणि प्रयोगशाळेतील चाचणी परिणाम यांचा विचार करणाऱ्या सर्वसमावेशक दृष्टिकोनाची आवश्यकता असते. ल्युपसचे विविध प्रकटीकरण समजून घेऊन आणि स्थापित निदान निकष आणि चाचण्या वापरून, आरोग्य सेवा प्रदाते ल्युपसचे अचूक निदान करू शकतात आणि रोगाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी योग्य उपचार सुरू करू शकतात.